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     "고함량 마그네슘제제, 고객에게 이렇게 권하세요"
          2018-05-09 오후 5:17:00

"고함량 마그네슘제제, 고객에게 이렇게 권하세요"

[기고] 천인희 약사(천안 용약국)




대사작용의 감초 마그네슘의 중요성은 누구나 알지만 그 필요성과 복용법에 대해서는 정확히 알지 못한다. 이번 기고를 통해 마그네슘 기능의 임상 논문을 살펴보고 약국에서의 마그네슘 활용과 복약상담 기법을 살펴보고자 한다.<편집자 주>


환자 90%는 마그네슘 부족

현대인에게 마그네슘의 중요성에 대해서는 더 이상 설명할 필요도 없다. 마그네슘은 몸 안에 뼈에 60%, 세포내에 39%, 혈액 속에 1%가 분포하며 비타민보다 중요한 필수적인 미네랄로서 대표적인 주요 기능은 아래와 같다.

1) 뼈의 안정화,
2) 세포막의 안정화 (세포 부착작용)
3) 칼슘의 길항작용,
4) 300가지 효소작용(에너지 대사,지방,단백질합성)
5) 구조적 기능(ATP, DNA합성, 단백질대사, 미토콘드리아, 핵산반응)

가공식품, 영양소가 결핍된 식품의 섭취, 과음, 임신, 수유, 약물복용, 땀 배출, 위장과 장 질환, 이뇨제 섭취, 스트레스 더구나 육류 섭취로 인이 마그네슘을 몸 밖으로 끌고나가 유럽처럼 마그네슘이 결핍되고 신체 기능의 저하와 질병을 가져온다.

좋은 마그네슘의 조건...DDS, 편리성, 고함량

선진국 약국의 주력 건강기능식품은 비타민보다 마그네슘 소비가 많다. 소비자가 선호하는 제품은 역시 함량과 DDS에서 차별화이다. 먹기 편하고, 부담 없는 흡수와 위장의 소화 장애를 해결하는 연구개발이 계속되어 왔다.

오래전부터 독일 Hermes제약에서는 물에 타먹는 발포형 마그네슘이 나왔고 국내 일부 약국 에서도 취급하였다.

최근에는 물 없이도 혀에 직접 털어 넣고 침으로 녹여먹는 특허로 등록된 신기술로 개발한 제품이 나오는 것을 알고는 있었는데, 30년을 거래한 (주)미향약품 영업담당이 독일과 한국총판을 계약하고 직수입한 ‘바이오렉트라400’ 마그네슘을 공급해줘 적극 권하고 있다.

마그네슘 다양한 임상실험 논문 입증

1)신체 물리적 기능 향상에 관한 연구

파두아 대학 노인의학과 실험에서 마그네슘을 보충한 집단이 위약을 투여한 집단보다 신체활동이 현저히 향상되고 근력과 걷기 및 의자에서 일어서기 등 신체활동이 향상됐다.

2)마그네슘 당뇨병 위험인자 낮추는 실험

지스젠느 대학의 2005년 발표된 25년간 실시된 연구에서 마그네슘 결핍과 제2형 당뇨와의 관계실험에서 당뇨증후군 환자는 25%가 마그네슘 결핍인데, 건강한 사람은 3%만이 결핍이었다. 이런 이유는 마그네슘이 부족하면 세포내에 인슐린이 당을 끌어들이는 신호인 ATP-Mg가 생성되지 않기 때문에 혈중에 당도가 높은 까닭이다.

3)마그네슘이 혈압을 낮추는 작용 연구

세계보건기구(WHO) 연구는 전 세계 인구의 40%가 고혈압 환자로 진단을 받고 있으며, 심장병으로 사망한 환자의 45%와 뇌졸중으로 사망한 환자의 51%가 고혈압 환자였다. 흡연, 비만, 과도한 다이어트, 칼륨 및 마그네슘 부족이 원인이 될 수 있다.

많은 메타분석 실험에서 마그네슘제제는 혈압이 유의적으로 감소되고 콜레스테롤 저하제 복용시험(ALLHAT)에서 수축기 혈압이 감소했다. 또한 관상동맥, 심장질환, 심장마비, 뇌졸중 발생률을 줄이는데 임상적으로 중요하다는 것을 발견했다.

4)스트레스, 수면의 질, 편두통 예방 연구

60~80세 환자의 뇌파 측정 실험은 마그네슘 복용으로 수면의 질이 향상되고 코르티솔 분비가 감소되고 Slow-Wave의 깊은 수면을 취하게 됐다. 다른 편두통에 관한 연구에서 12주간 마그네슘 600mg 고함량 투여군이 위약군에 비해 9-12주경에 41.6%가 편두통이 감소했다. 편두통의 원인인 3차 신경활성화를 억제하고(NMDA수용체의 길항작용) 프로스타글란딘의 합성을 마그네슘이 낮추기 때문으로 분석된다.

마그네슘의 기능에 관한 연구는 수 없이 많다. 특히 임산부 수유부의 자발적인 낙태, 조기조산의 예방효과와 임신의 안전한 유지, 생리통의 원인 물질인 PG(프로스타글란딘)의 억제, 인슐린저항성(HOMA -IR)의 억제효과 및 TG (Triglyceraids)농도 억제, HDL증가, 부정맥, 빈맥 환자의 심박수의 감소효과, 스포츠 선수의 점프력 향상 및 운동성 향상효과 등 다양한 효과가 연구논문으로 입증됐다.

환자 신뢰감 얻는 디테일 비법공개

환자의 입장에서 설득하기 위한 마음자세와 설명자료 툴 사전 준비가 중요하다.

우리약국은 35년 전부터 내방하는 환자의 처방내역을 보고 자세한 상담을 하여 증상중심에서 원인의 제거 방법을 대체 의학적 접근으로 비타민 미네랄 요법을 해왔고 고객은 만족하고 재 주문이 왔다.

물없이 먹는 '바이오렉트라400' 마그네슘.
단순한 복약지도만으로 환자의 만족을 얻기 어렵다. 마음자세부터 환자의 불편함을 환자의 입장에서 쉽게 이해시키기 위한 기전의 연구와 원인, 결과, 치료과정을 요약해 간단한 다이어그램을 만들고 보여주며 친절히 설명해주니 환자는 만족하고 복약 순응도가 높고 시너지도 나고 반복구매가 곧바로 연결됐다.

예를 들면, 흔한 편두통 환자가 진통제를 사러오면, NMDA 수용체의 길항작용으로 3차신경 활성화를 억제하여 위장장애나 내성 없이 편두통을 완화하는 마그네슘 요법을 소개하면 믿고 먹게 되고 효과가 있으니 다시 찾는다.

바이오렉트라 마그네슘을 환자에게 권하기 좋은 특별한 이유

우리 약국에서는 오래전부터 칼슘제제, 마그네슘 제제를 취급해 왔다. 그런데 환자의 증상에 맞는 마땅한 제품이 없어 아쉬웠다.

마그네슘은 체중 1kg당 최소 6~7mg 먹는 게 적합하다. 65kg 체중의 환자는 400mg 정도가 적합한데 고함량이 없고 OTC로 나오는 단일제제 마그네슘은 함량이 20~50mg 정도의 것이어서 부족했다. 더구나 현재 약국에서 공급되는 마그네슘은 대부분이 칼슘+마그네슘이 2;1로 구성된 제품이다.

쥐가 나는 환자에게 권하면 효과는 반감된다. 쥐가 난다는 것은 몸에 칼슘이 많아 Actin 효소반응이 강해 근육이 과도하게 수축하므로 마그네슘의 Myosin 효소로 근육 이완이 필요한 것이다.

더구나 바이오렉트라는 특허된 공법으로 부피를 최소한으로 만들어 섭취하기 좋고. 위장에 부담을 줄이기 위해 과립형으로 만들어 침에 녹여 물 없이도 먹을 수 있는데, 맛도 아주 좋아 정제타입을 못 삼키는 환자, 어린이 여성, 위장 기능이 약간환자, 중환자, 노인층 누구나 간편하게 권할 수 있고 복용 횟수에 따라 용량과 성분을 약사가 조절할 수 있어서 적재적소에 적용이 편하고 좋았다.

환자의 증상별 접근의 예시

1)신경근육, 골격계 : 마그네슘이 칼슘과 함께 뼈의 구성에 필수적인 요소이므로 골다공증, 성장기, 관절보호, 임신, 수유부 눈 떨림, 다리 쥐, 수면중의 근육경련, 운동과 관련된, 등산, 축구, 사이클, 보디빌딩, 테니스, 골프선수, 마라톤 선수 등이다. 마그네슘과 칼슘의 결합원리를 설명한다.

2)중추신경계 : 신경계에서 뉴런의 신경자극 전달은 마그네슘이 담당하는데 전달된 신경자극의 회수 종료에는 반드시 마그네슘이 필요하다. 마그네슘이 부족하면 뇌와 신경계가 휴식하지 못한다. 가장 대표적인 증상이 불면증, 스트레스, 편두통, 만성피로의 악순환이다. 젊은 직장인에게 스트레스관련 호전반응 좋다.

3)심혈관계 : 마그네슘이 부족하면 바로 증상이 나타난다. 심박동증가(동계) 심장의 부정맥, 혈액 순환장애, 고혈압, 등이며, 심장에 전기적 신호를 보내는 작용은 가장 중요한 기능이다. 고혈압환자 협심증환자가 갖는 위험요소 제거용 상비 제품으로 효과적이다.

천인희 약사(천안 용약국)
4)당뇨, 당대사 관련 : 탄수화물은 몸에 필수적인 에너지원으로 마그네슘이 부족하면 세포에 인슐린과 당을 끌어들이지 못하므로 에너지가 고갈되고 혈액속의 혈당은 증가되어 대사장애(2형 당뇨)가 된다. 또한 혈중 중성지방의 수치를 내리고 HDL을 높이는 효과가 있으며 실재 만성 당뇨환자에게도 권하면 만족할만한 혈당 제어가 된다.

5)임신, 출산, 수유부, 생리통 : 임신부는 호르몬의 작용으로 몸에서 마그네슘이 소변으로 빠져나간다. 또한 태아의 몸을 구성하는데 마그네슘이 꼭 필요하다. 더구나 임신부는 다리에 쥐가 많이 나고 임신성 변비가 많은데 마그네슘은 이런 두 가지 증상을 한 번에 해결하는 효과가 있다. 생리통, 편두통 환자에게 내성이 없는 생리통 완화제로 활용 가능하다. 도움이 되시기를 바란다.




출처 : 2018-05-09  06:00  약사공론





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